Коронка на имплант

Баннер
Проверено врачом:
Савченко Иван Олегович
Дата публикации:
30.09.2023

Заключительным этапом имплантации является установка и фиксация коронки (протеза). Она надевается на специальную головку, расположенную в наддесневой части искусственного корня, – абатмент. После этого пациент получает полностью функционирующую единицу, которая по внешнему виду не отличается от натуральных зубов.

О времени фиксации протеза принимает решение врач на основании клинической картины, локализации адентии, причины потери родного зуба и временных возможностей пациента.

Например, при реставрации переднего ряда (зоны улыбки) предпочтение отдается эстетике. Поэтому в этом месте возможно проведение имплантации по одномоментному протоколу, предполагающему установку коронки в этот же день.

Если же речь идет о восстановлении жевательных зубов, то обычно проводится имплантация по двухэтапному протоколу. Этот метод предполагает отсутствие нагрузки до полного приживления импланта. Дефект временно прикрывается протезом.

Что влияет на сроки имплантации

Продолжительность имплантации зависит от состояния костной ткани, объема десны и метода установки.

Так, при проведении одномоментной имплантации удаляется натуральный зуб, а вместо него в освободившуюся лунку вставляется искусственный корень из титана.

Если костной ткани для стабилизации изделия достаточно, то сразу фиксируется временная коронка. Постоянная ставится после приживления и исключения риска отторжения импланта. Чаще всего такие операции проводятся на передних зубах, где толщины кости, обычно, хватает. Срок лечения зубов при одномоментной имплантации займет около 2 недель.

Если же имплантолог считает, что костной ткани для корректной стабилизации импланта недостаточно, то сперва проводится операция по ее наращиванию. В этом случае для достижения конечного результата понадобится больше времени.

Двухэтапная (классическая) имплантация проводится, когда естественного зуба уже нет некоторое время. Практически всегда в данном случае предварительно проводится наращивание костной ткани. После чего вживляется искусственный корень. Нагрузка фиксируется после полной интеграции кости с имплантатом.

Как правило при двухэтапной имплантации сперва устанавливается временная облегченная нагрузка. Она позволяет тканям адаптироваться к изменениям. На этом этапе возможно смоделировать рабочую ситуацию, когда новый зуб будет задействован в процессе пережевывания пищи. Постоянный протез будет установлен после исправления возникших проблем.

В среднем период реставрации зубов при двухэтапной имплантации занимает около 3 месяцев.

Из каких материалов производится коронка на имплант

В зависимости от типа изделия (временна или постоянная) для изготовления могут применяться композитный материал, металлокерамика, диоксид циркония, керамокомпозит.

Вид материала подбирается, исходя из месторасположения реставрируемого зуба, и финансовых возможностей пациента.

Композитный материал

Применяется для изготовления только временных протезов. Основное преимущество таких изделий состоит в том, что их можно быстро изготовить и установить. К недостаткам относятся недолговечность, хрупкость и пористость.

Последний критерий является основной причиной, почему их нельзя носить долго. В микропоры забиваются патогенные микроорганизмы, которые могут впоследствии инфицировать здоровые ткани при повреждении слизистого слоя десны или стать причиной развития кариеса.

Изготавливаются композитные коронки сразу во рту пациента (как обычная пломба) или в зуботехнической лаборатории, где вытачиваются из цельного композитного блока на основании слепка челюсти.

Металлокерамика

Основное преимущество таких изделий – это цена. Они дешевле аналогов.

Имеют литой каркас. Основа изготавливается из титанового или кобальтохромового сплава. Снаружи наносится керамика.

Основной недостаток таких протезов заключается в их низкой эстетике. Дело в том, что каркас из металла просвечивает через десну. В результате чего пришеечная область приобретает синюшный оттенок.

Поэтому такие коронки целесообразно устанавливать подальше от видимой собеседнику области. Например, для реставрации последних трех-четырех единиц в ряду.

Цирконий

В отличие от металлокерамических изделий циркониевые внешне очень похожи на натуральные зубы за счет высоких светопропускных свойств.

Они отлично подойдут как для реставрации зоны улыбки, так и при восстановлении жевательных единиц. По прочности такие изделия не уступают металлическим.

Получить еще большую схожесть с натуральными зубами позволяет фарфоровое покрытие. Оно имитирует эмаль зубов. При реставрации дальних зубов фарфоровую облицовку можно не проводить.

Минус таких протезов – они стоят в полтора раза дороже металлокерамических. Однако имеют широкое применение при реставрации передних зубов, которые больше всего видно в процессе разговора.

Керамокомпозит

Конструкция включает металлический каркас и облицовку из керамера.

Керамер – это материал, в основу которого входит смесь композита с керамикой. Он достаточно прочный и работать с ним легче, чем с чистой керамикой. По сравнению с металлокерамическими протезами срок изготовления керамокомпозитных изделий занимает меньше времени.

Также преимуществом керамокомпозитных протезов является то, что каркас у таких конструкций тоньше, а облицовка толще. В результате чего их можно устанавливать при реставрации зоны улыбки. Металлическая часть не будет просвечивать через десну.

Если коронка сколется, то для починки достаточно заполнить дефект керомером. Он отлично застывает под воздействием галогеновой лампы. В отличие от металлокерамических изделий, которые в случае образования дефекта требуют полной замены.

Методы фиксации коронки

Протезы фиксируются двумя способами – с помощью винта или стоматологического цемента.

При винтовой фиксации абатмент и коронка сперва надежно соединяются винтом, после чего прикручиваются к титановому корню в полости рта. Головка винта закрывается композитным материалом. При поломке протеза его, как правило, снимают и заменяют.

В современной стоматологической практике коронки с цементной фиксацией практически не используются. Такой вариант неудобен, в первую очередь, для пациента. В данном случае протез крепится на винт при помощи специального клея. В случае повреждения изделия для его замены проводится распил с последующей заменой всей конструкции.

Этапы установки коронки на имплант

При двухэтапной имплантации перед установкой протеза может потребоваться проведение повторной диагностики заболеваний ротовой полости, профессиональная кабинетная чистка зубных отложений или другие процедуры.

Для изготовления идеально подходящего протеза специалист при помощи современных инструментов делает оттиск с зубов. Данные передаются в зуботехническую лабораторию.

В лаборатории зуботехник создает гипсовую модель. Современные технологии позволяют создать изделие, которое по форме, размеру и индивидуальным особенностям полностью идентично челюстям пациента.

На следующем этапе к импланту гипсового прототипа подбирается подходящий абатмент и формируется каркас для протеза.

Готовую коронку облицовывают и передают ортопеду для примерки. Врач устанавливает пациенту изделие и проводит тесты. Если есть необходимость, то коронка возвращается в лабораторию для внесения коррективов. Если она подходит, то устанавливается и фиксируется в ротовой полости пациента.

После фиксации изделия врач проводит консультацию, где дает рекомендации по уходу за имплантами и рассказывает о возможных ограничениях.

Итоговая стоимость установки коронки зависит от материала изготовления и метода фиксации. Узнать цену услуги возможно в соответствующем разделе сайта стоматологического центра «Welldent» в Брянске. Для записи на прием к специалисту можно воспользоваться указанным номером телефона или онлайн-формой. После обработки заявки менеджеры клиники с вами свяжутся и подтвердят запрос.